怎样鉴别尖锐湿疣还是假性湿疣

临床门诊和网络咨询中遇到很多对外阴、阴道口绒毛状、水泡状或鱼卵状的密集突起产生恐慌担心是尖锐湿疣的女性,的确也有不少人被一些医疗机构误诊为尖锐湿疣,承受了不必要的身体痛苦和精神、经济压力。

最近一个患者哭诉由于误诊导致孩子被引产,还危及了原本幸福的家庭,心情十分沉重,适当的了解医学知识将有效避免错误的再次发生,下面我们来看看专家们的意见。

假性湿疣与尖锐湿疣是有区别的,简单的说,尖锐湿疣是性传播疾病中的一种,而假性湿疣却不是。

尖锐湿疣患者多有性乱史,当然也有非性而患的,并可能同时患其它性传播疾病。患有假性湿疣的病人,有的并无性乱史,有些患者连性生活史也没有,已婚患者不会传染给配偶。

假性湿疣患者一般不需要治疗。从病程进展看,假性湿疣病变无明显变化,也就是说,其发展有自限性,至今尚未见到此病患者有什么不良后果。而且,此病患者的性伴侣不会被传染。尖锐湿疣病变呈进行性增大,性伴侣可随发病。

鉴别假性湿疣与尖锐湿疣主要有以下几点:

①损害部位:假性湿疣主要发生于两侧小阴唇内侧,且多对称发生;尖锐湿疣主要发生在阴道口等部位,可多处发生,非对称性。

②损害特征:假性湿疣损害为鱼子状、乳头状、绒毛状,表面光滑,群集分布,互不融合,随时间延长无增大趋势;尖锐湿疣多为菜花状、丘疹状,表面不平,单发和多发,可互相融合,磨擦损害易出血,随时间延长,损害逐渐增多增大。

③醋酸试验:假性湿疣醋酸试验为一般为阴性,少数也可出现假阳性;而尖锐湿疣则为阳性。

④组织病理:假性湿疣无诊断性凹空细胞、无明显角化不良、棘细胞和基底细胞增生不明显;尖锐湿疣有诊断性凹空细胞、有明显角化不良、棘细胞和基底细胞增生。

⑤HPV检测:假性湿疣的病变组织HPV检测绝大多数为阴性,尖锐湿疣则绝大多数HPV阳性。

专家意见:

深圳肤康性病科专家接诊过的病人中有不少是假性湿疣误诊后来院治疗的。对此专家建议,出现疾病症状后不要疾病乱投医,医院进行检查确诊,以免耽误病情、浪费金钱。

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