光动力治疗肛周尖锐湿疣的临床观察
[摘要]目的:观察5-氨基酮戊酸(5-ALA)光动力疗法治疗肛周尖锐湿疣(CA)的疗效及复发情况。
方法:20例肛周CA患者,先用10%的5-ALA霜封包皮损3h,再用nm的红光照射20min(能量密度J/cm2)。
结果:20例患者经过1-3次光动力治疗,完全反应19例,完全反应率95%,复发率15.8%。
结论:5-ALA光动力疗法治疗肛周CA安全有效。
[关键词]尖锐湿疣;光动力疗法;氨基酮戊酸
尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的一种常见的性传播疾病。临床上通常采用如激光、电灼或冷冻等治疗方法,肛门部解剖位置特殊,上述方法破坏性大,治疗效果不理想。光动力疗法(photodynamictherapy,PDT)是近年来用于治疗CA的一种新方法[1],我们采用5-氨基酮戊酸霜(5-ALA)光动力疗法治疗20例肛周CA患者,效果满意,现报道如下。
1资料和方法
1.1临床资料
20例患者均为男性,平均年龄28.3岁(20-58岁),平均病程5.8个月(1-13个月),来自我科门诊,具有CA的典型皮损。醋酸白实验阳性证实为
CA。疣体均位于肛门口周围,数目不超过5个,单个疣体最大直径不超过0.5cm;疣体分布较集中。
1.2方法
1.2.1治疗方法
5-ALA为上海复旦张江生物医药股份有限公司生产,规格:mg/瓶。治疗前临时用基质霜配制成10%的ALA霜[2]。光动力治疗仪:半导体激光器,输出波长nm,能量密度:J/cm2。先清洁患处,将临时配制的10%ALA霜涂抹于皮损处以及周围的皮肤黏膜上,用塑料薄膜封包肛周3h后,用光动力治疗仪照射20min(能量密度J/cm2)。治疗7d后,若皮损未完全消退,进行
再次治疗,最多治疗3次。
1.2.2疗效判定按文献标准进行疗效判断
按文献标准进行疗效判断[3]。完全反应(北京治白癜风最好医院北京的白癜风哪个比较好
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