因此,不能将两种疾病从临床角度予以辨别
②大小:直径1～2mm
1.3、组织病理及其他诊断
网友:你们好,请问“假性湿疣80例临床误诊起因“麻烦告诉一下我,谢谢你们了
①光彩:外观呈淡红色(粘膜色)67例,淡褐色13例,
④部位:两小阴唇内侧46例,阴道前庭32例,单侧小阴唇2例
1.1、一般资料
女士假性湿疣(绒毛状小阴唇)的病因可能是生理性异常,也可能与其他感染有关,如念珠菌感染、泌尿系感染,与长期阴道分泌物刺激有关主要症状是外阴瘙痒,白带多,皮肤损害限于小阴唇,为粟粒大小,粘膜色或淡红色小丘疹,表面光滑如鱼子状,群集分布,好发在20～30岁的女士外阴,特殊是小阴唇内测和阴道前庭部分发生绒毛状改变醋酸白试验阴性,甲苯胺蓝试验阴性42例组织病理示粘膜上皮大片假性尖锐湿疣的危害空泡样细胞,但此细胞大小.形态.细胞极性及染色均正常,胞浆空泡圆而规则,而无诊察性空泡细胞可见行pcr检测20例人乳头瘤病毒阴性说明假性湿疣与人类乳头状瘤病毒无关治疗此病时主要应治疗其他感染,若有念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或泌尿系感染要首先予以治疗,应加强预防,避免感染这类疾病若没有感染,就不会有外阴瘙痒的症状,女士假性湿疣的皮损就会逐渐减少因而对女士假性湿疣皮肤损害从医疗的角度来讲,不需要非凡治疗本病临床现象与不典型尖锐湿疣极其相似,本组误诊率50%,误诊起因如下:
②思维片面,将两个以上性伴侣的病人,只要生殖器发生湿疣样皮损,便轻易诊察为尖锐湿疣
80例均经活检,其显示表皮肥厚,棘细胞内见有空泡形成,但细肛门尖锐湿疣会传染胞极性正常,形态及染色体正常聚合酶链反应(pcr)检测20例均未发现人类乳头瘤病毒醋酸试验均为阴性
1.2、皮肤特点
③过于依靠组织病理,因部分医生对皮损形态熟悉不够,故碰到生殖器皮疹便常规做组织活检,靠病理科医生定论由于大部分病理医生并非皮肤病专业,对假性湿疣病损特点把握不够,在阅片中单凭细胞空泡样变,便诊察为尖锐湿疣,加之临床医生,尤其是妇产科和泌尿外科医生过于依靠病理诊察,从而引起误诊
假性湿疣是一种至今发作起因不明的疾病,其临床特点和组织病理与尖锐湿疣极易混淆因此,临床上甚易误诊笔者从1993年12月至1999年12月,共诊治假性湿疣160例,其中80例曾误诊为尖锐湿疣,误诊率达50%,现就本组误诊起因介绍如下
①部分医生对假性湿疣熟悉不足初诊尖锐湿疣危害大吗时便武断地诊察为尖锐湿疣而误诊
④满足于初步诊察,未做进一步诊断,本组病例根据皮肤损害,疑诊察有误,行pcr诊断及醋酸白试验后修正诊察
本组80例,均为皮肤性病科门诊病人,年龄20～29岁56例,30～35岁19例,38岁5例婚姻:已婚68例,未婚12例,全部病人均有性生活史,有2个月以上性伴侣者8例,一切病人的配偶及性伴侣均无相同疾病,病程2个月至1年80例病人中63例为外院妇产科误诊为尖锐湿疣,17例在私人诊所误诊为尖锐湿疣
1、临床资料
2、讨论
③行态:鱼子状66例,绒毛状7例,息肉状2例,丘疹状3例,苔藓状1例,丝状1例
白癜风应注意什么儿童白癜风治疗