人体最重要的部位莫过于头部,头颈连接处可以说是人体结构中最重要交通枢纽。这个区域的结构十分复杂。无论是医务人员,还是治疗师或教练,都有必要学习和了解。笔者利用业余时间,整理了这个区域的相关肌肉,供大家参考。
本文来源:诺亚第健身
颞骨乳突
附着在乳突上的肌肉有:
胸锁乳突肌、耳后肌、二腹肌(后部)、头夹肌、头最长肌
胸锁乳突肌
起点:
胸骨柄上部,锁骨内侧1/3
止点:
乳突外侧,上项线外侧1/2
功能:
头颈部后伸(后部双侧收缩)
头颈部前屈(前部双侧收缩)
头颈部侧屈及向对侧旋转(单侧收缩)
上提胸廓,辅助吸气
12月23日北京针刀临床与精细解剖班(庞继光专题班)
头夹肌
起点:
项韧带和第7颈椎至第3胸椎(C7~T3)棘突
止点:
颞骨乳突和枕骨上项线的外侧部
功能:
头颈部后伸(双侧收缩)
头颈部侧屈及向同侧旋转(单侧收缩)
1月6日针刀微创临床应用尸体解剖研修班
头最长肌
起点:
第4~7颈椎关节突
止点:
颞骨乳突
功能:
头颈部后伸(双侧收缩)
头颈部向同侧回旋(单侧收缩)
耳后肌
起点:
颞骨乳突
止点:
外耳颅面下部
功能:
将耳廓向后拉
1月6日针刀微创临床应用尸体解剖研修班
二腹肌(后肌腹)
起点:
颞骨乳突的内侧
止点:
与前肌腹共同至于舌骨上
附着在寰椎(第一颈椎)上的肌肉有:
头前直肌、头侧直肌、颈长肌、头后小直肌、头上斜肌、头下斜肌、
肩胛提肌、颈夹肌、回旋肌、棘间肌、横突间肌、斜方肌(通过项韧带附着)。
头前直肌
起点:
寰椎横突的前面
止点:
枕骨基底部下面
功能:
头颈部前屈(双侧收缩)
头颈部向同侧回旋(单侧收缩)
头侧直肌
起点:
寰椎横突的上面
止点:
枕骨颈静脉突的下面
功能:
头颈部侧屈
颈长肌
起点:
第3~5颈椎横突前结节和c5~T3椎体的前面
止点:
C3~C6的横突前结节,C2~C6椎体前面,寰椎前弓上的结节
功能:
头颈部前屈(双侧收缩)
头颈部侧屈及向同侧回旋(单侧收缩)
头后小直肌
起点:
寰椎后弓结节
止点:
枕骨下项线的内侧部
功能:
使头后伸(仰头)
12月23日山东针刀微创临床应用尸体解剖班
头上斜肌
起点:
寰椎横突的上面
止点:
枕骨上下项线之间
功能:
头部后伸(双侧收缩)
头部侧屈(单侧收缩)
头下斜肌
起点:
枢椎棘突尖
止点:
寰椎横突的下后部
功能:
头颈部向同侧回旋(单侧收缩)
肩胛提肌
起点:
第1~4颈椎横突
止点:
肩胛骨上角
功能:
上提肩胛骨,肩胛骨下回旋,颈部后伸、侧屈及向同侧回旋
颈夹肌
起点:
第3~6胸椎棘突
止点:
第1~3颈椎横突
功能:
头颈部后伸(双侧收缩)
头颈部侧屈及向同侧旋转(单侧收缩)
回旋肌
起点:
第1颈椎~第5腰椎横突
止点:
上位椎骨棘突
功能:
脊柱后伸(双侧收缩)
脊柱向对侧旋转(单侧收缩)
注:此肌附着点存在争议,另有资料显示此肌并不附着于颈椎和腰椎。
棘间肌
起点:
每个椎体的棘突(C2~T5)
止点:
上位椎体的棘突(C1~T4)
功能:
脊柱后伸
横突间肌
起点:
所有椎体的横突(C2~T5)
止点:
上位椎体的横突(C1~T4)
功能:
脊柱侧屈(单侧收缩)
斜方肌
起点:
枕外隆凸,上项线内侧1/3,项韧带,C7到T12的棘突
止点:
锁骨外侧1/3、肩峰和肩胛冈
功能:
头颈部后伸(双侧收缩)
头颈部侧屈及向对侧回旋(单侧收缩)
上提肩胛骨,肩胛骨上回旋(上部纤维)
下拉肩胛骨,肩胛骨上回旋(下部纤维)
肩胛骨缩回,脊柱伸直(整体收缩)
寰椎(第二颈椎)虽然和枢椎(第一颈椎)相连接,附着在上面的肌肉却有很大不同,有部分是肌肉是既附着于寰椎,又附着于枢椎(笔者已在下文用彩色字体标出),另有一部分肌肉是只附着于寰椎,不附着于枢椎,还有部分肌肉是只附着于枢椎,不附着于寰椎。把这些肌肉都弄明白了,对临床治疗具有很大的实用参考价值。
附着在第二颈椎上的肌肉有:
头后大直肌、头下斜肌、肩胛提肌、棘间肌、横突间肌、颈夹肌、斜角肌(中)、颈最长肌、多裂肌、回旋肌、颈半棘肌、棘肌、颈长肌、斜方肌(通过项韧带附着)。
注意:橙色字体的肌肉,是既附着于寰椎(第一颈椎),又附着于枢椎(第二颈椎)。其余肌肉则是只附着于枢椎,不附着于寰椎。
头后大直肌
起点:
枢椎的棘突
止点:
枕骨下项线的外侧部
功能:
头后伸(双侧收缩)
使头部转向同侧(单侧收缩)
头下斜肌
起点:
枢椎棘突尖
止点:
寰椎横突的下后部
功能:
头颈部向同侧回旋(单侧收缩)
肩胛提肌
起点:
第1~4颈椎横突
止点:
肩胛骨上角
功能:
上提肩胛骨,肩胛骨下回旋,颈部后伸、侧屈及向同侧回旋
棘间肌
起点:
每个椎体的棘突(C2~L5)
止点:
上位椎体的棘突(C1~L4)
功能:
脊柱后伸
横突间肌
起点:
所有椎体的横突(C2~L5)
止点:
上位椎体的横突(C1~L4)
功能:
脊柱侧屈(单侧收缩)
颈夹肌
起点:
第3~6胸椎棘突
止点:
第1~3颈椎横突
功能:
头颈部后伸(双侧收缩)
头颈部侧屈及向同侧旋转(单侧收缩)
斜角肌
起点:
C3~C6横突前结节(前)
C2~C7横突后结节(中)
C5~C7(或C6~C7)横突后结节(后)
止点:
第一肋内上缘(前)
第一肋外上缘(中)
第二肋外侧(后)
功能:
头颈前屈(前、中双侧收缩)
头颈部侧屈(单侧收缩)
颈部后伸(后部双侧收缩)
头颈部向对侧旋转(前、中单侧收缩)
头颈部向同侧旋转(后部单侧收缩)
上提肋骨,助吸气
颈最长肌
起点:
T1~T4(T1~T5)横突
止点:
C2~C6横突的后结节
功能:
颈椎后伸(双侧收缩)
头颈部向同侧屈,向同侧旋转(单侧收缩)
多裂肌
起点:
骶骨后面,髂嵴后部,
腰椎乳状突,胸椎横突,C4~C7关节突
止点:
起点以上2~4个椎体的棘突,一直延伸到C2
功能:
脊柱后伸(双侧收缩)
脊柱向对侧旋转(单侧收缩)
回旋肌
起点:
第1颈椎~第5腰椎横突
止点:
上位椎骨棘突
功能:
脊柱后伸(双侧收缩)
脊柱向对侧旋转(单侧收缩)
注:此肌附着点存在争议,另有资料显示此肌并不附着于颈椎和腰椎。
颈半棘肌
起点:
T1~T6横突
止点:
C2~C7棘突
功能:
头颈部后伸(双侧收缩)
头颈部向同侧屈,向对侧旋转(单侧收缩)
棘肌
起点:
T11~L2棘突,项韧带,C7~T2胸椎棘突
止点:
T1~T8棘突,C2~C4(C2~C5)棘突
功能:
脊柱后伸(双侧收缩)
颈长肌
起点:
第3~5颈椎横突前结节和c5~T3椎体的前面
止点:
C3~C6的横突前结节,
C2~C6椎体前面,寰椎前弓上的结节
功能:
头颈部前屈(双侧收缩)
头颈部侧屈及向同侧回旋(单侧收缩)
斜方肌
起点:
枕外隆凸,上项线内侧1/3,项韧带,C7到T12的棘突
止点:
锁骨外侧1/3、肩峰和肩胛冈
功能:
头颈部后伸(双侧收缩)
头颈部侧屈及向对侧回旋(单侧收缩)
上提肩胛骨,肩胛骨上回旋(上部纤维)
下拉肩胛骨,肩胛骨上回旋(下部纤维)
肩胛骨缩回,脊柱伸直(整体收缩)
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